O papel do colágeno no tratamento da osteoartrite

A osteoartrite é caracterizada pela inflamação e destruição progressiva da cartilagem articular, afetando qualquer articulação, embora seja mais comum no joelho, quadril, coluna vertebral e articulações interfalângicas. Isso causa dor, limitações funcionais e redução da qualidade de vida.

Até o momento, os tratamentos farmacológicos mais utilizados têm sido os analgésicos (paracetamol) e os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). No entanto, as preocupações de segurança associadas à sua administração a longo prazo limitaram o seu uso, especialmente em pacientes com comorbidades. Por essa razão, tratamentos alternativos começaram a ser considerados para melhorar os sintomas clínicos com um perfil de segurança e tolerabilidade melhores. Entre esses tratamentos, os suplementos nutricionais, como o colágeno, têm despertado especial interesse como parte de uma abordagem abrangente para apoiar um efeito preventivo ou terapêutico em pacientes com osteoartrite.

Atualmente, no mercado, existem diferentes tipos de produtos de colágeno. O colágeno nativo (insolúvel ou solúvel) é resistente às proteinases e, portanto, não é digerido pelo trato gastrointestinal. Isso permite melhorar a saúde das articulações através do mecanismo de tolerância oral. Por outro lado, os colágenos hidrolisados são compostos por aminoácidos e peptídeos de comprimento variável que resistem ao processo de hidrólise intracelular, evitando sua degradação por enzimas. Os peptídeos de colágeno hidrolisado possuem alta biodisponibilidade, o que lhes permite chegar à corrente sanguínea, acumulando-se no tecido cartilaginoso e induzindo a síntese da matriz extracelular da cartilagem, estimulando os condrócitos.

No geral, estudos que avaliaram o uso de colágeno tipo II nativo para osteoartrite relataram resultados positivos em termos de alívio da dor e melhora da função articular. Por exemplo, em um estudo duplo-cego randomizado controlado, Lugo et al. relataram melhorias na dor e na função após 6 meses de administração de um ingrediente nativo de colágeno tipo II (40 mg/dia) em comparação com um tratamento padrão com sulfato de condroitina (1.200 mg/dia) e glucosamina (1.500 mg/dia).

Por outro lado, em estudos que avaliaram o uso de colágenos hidrolisados para osteoartrite, também foram observados resultados positivos em termos de alívio da dor e melhora funcional. Por exemplo, Bernardo et al. relataram melhorias na dor e na função articular após 6 meses de administração de 1,2 g/dia de um ingrediente de colágeno hidrolisado.

Em resumo, as evidências científicas disponíveis mostram que a maioria dos ingredientes testados parece oferecer resultados positivos no alívio dos sintomas da osteoartrite. No entanto, há grande variabilidade em termos de desenhos de estudo, doses eficazes e períodos mínimos de tratamento para cada tipo específico de colágeno.

Referência: Martínez-Puig D, Costa-Larrión E, Rubio-Rodríguez N, Gálvez-Martín P. Collagen Supplementation for Joint Health: The Link between Composition and Scientific Knowledge. Nutrients. 2023 Mar 8;15(6):1332. doi: 10.3390/nu15061332. PMID: 36986062; PMCID: PMC10058045.