Estratégias ortomoleculares para doença inflamatória intestinal (DII)

A doença inflamatória intestinal (DII) abrange um espectro de distúrbios que afetam principalmente o intestino grosso, mas também pode estender-se a todo o trato gastrointestinal. A inflamação intestinal é a precursora da DII, desencadeando ataques da flora bacteriana comensal e gerando inflamação da mucosa. Do ponto de vista da Prática Ortomolecular, o foco está em três nutrientes essenciais para melhorar a DII, especialmente a colite ulcerativa (RCU).

Fosfatidilcolina: Estudos revelam que uma camada defeituosa de fosfatidilcolina está associada à inflamação e ulceração. Foi demonstrado que a suplementação de fosfatidilcolina substitui com sucesso o tratamento com esteroides em 80% dos pacientes com UC refratária a esteroides. Além disso, quase metade dos pacientes que tomaram 2 g/dia de fosfatidilcolina durante 12 semanas experimentaram uma melhoria de 50% no seu índice de atividade clínica, abordando a frequência das fezes, sangue nas fezes, dor abdominal e outros sintomas.

Vitamina D: Crucial para a função imunológica, a vitamina D tem se destacado na prevenção e tratamento da DII. A deficiência de vitamina D é encontrada em até 75% dos pacientes com DII, aumentando o risco de fraturas e osteoporose. A suplementação de vitamina D, especialmente em doses de 4.000 UI/dia, demonstrou melhorar a qualidade de vida e reduzir a atividade inflamatória em pacientes com CU. Pesquisas recentes indicam que níveis séricos de vitamina D inferiores a 35 ng/ml durante a fase de remissão provavelmente aumentam a probabilidade de recidiva em pacientes com colite ulcerativa. Da mesma forma, foi observado que à medida que os níveis de 25(OH)D diminuem em pacientes com RCU, a inflamação na mucosa intestinal se intensifica.

Ômega 3: Foi demonstrado, de acordo com evidências epidemiológicas, que os ácidos graxos ômega-3 reduzem a incidência de doenças inflamatórias e autoimunes. Um estudo cruzado, duplo-cego e controlado com duração de 4 meses em pacientes com colite ulcerativa ativa revelou resultados significativos. Durante este ensaio, a suplementação com óleo de peixe levou a uma diminuição nos níveis de leucotrieno B4 no dialisado retal, de 71,0 para 27,7 pg/ml. Além disso, foram observadas melhorias significativas nos índices histológicos agudos e totais, acompanhadas de ganho de peso significativo, com média de 1,74 kg (IC 0,94 a 2,54). Outros estudos encontraram uma taxa de recaída mais baixa em pacientes com doença de Crohn que estão em remissão após receberem suplementação com 2,7 gramas de uma preparação de óleo de peixe com revestimento entérico rico em ômega-3.

Em resumo, foi demonstrado que a fosfatidilcolina, a vitamina D e o ômega 3 exercem efeitos anti-inflamatórios no intestino, fortalecem a estabilidade da microbiota intestinal e reforçam a função de barreira da mucosa em pacientes com DII. Esses suplementos se posicionam como opções valiosas para o tratamento e controle da inflamação intestinal.

Referência: Kiani AK, Bonetti G, Donato K, Bertelli M. Dietary supplements for intestinal inflammation. J Prev Med Hyg. 2022 Oct 17;63(2 Suppl 3):E214-E220. doi: 10.15167/2421-4248/jpmh2022.63.2S3.2763. PMID: 36479492; PMCID: PMC9710413.